التهاب السحايا
التهاب السحايا هو نوع من العدوى والالتهاب، يصيبان السائل والأغشية المحيطة بالمخ والحبل النخاغي، والمسماة بالسحايا.
ويحفِّز التهاب السحايا عادةً أعراضًا ظاهريةً مثل الصداع والحمى وتيبس الرقبة.
تحدث أغلب حالات الإصابة بالتهاب السحايا في الولايات المتحدة نتيجة عدوى فيروسية، لكنها يمكن أن تحدث أيضًا نتيجة البكتيريا والفطريات. تتحسن بعض حالات التهاب السحايا دون علاج في غضون بضعة أسابيع. وثمة حالات أخرى مهددة للحياة وتتطلب علاجًا طارئًا بالمضادات الحيوية.
قد تتشابه اعراض التهاب السحايا أو الحمى الشوكية المبكرة مع أعراض الإنفلونزا. كذلك يمكن أن تكون اعراض الالتهاب السحائى البكتيري والفيروسي متشابهة في البداية، ولكن عادة تكون أعراض التهاب السحايا البكتيري أكثر حدة.
يمكن أن تختلف اعراض الالتهاب السحائي باختلاف العمر، كما قد تختلف قليلاً بين أنواع التهاب السحايا المختلفة.
اعراض التهاب السحايا عند الكبار
من أعراض الالتهاب السحائي العامة عند الكبار البالغين والاطفال فوق العامين ما يلي:
الحمى وارتفاع درجة الحرارة، ويمكن أن تكون درجة
الحرارة منخفضة ولكنه ليس بالأمر الشائع.
الصداع المزمن.
تيبس أو تصلب الرقبة.
التقيؤ والغثيان المرافقين للصداع.
النوبات الاختلاجية.
النعاس وصعوبة الاستيقاظ.
فرط حساسية الضوء.
فقدان الشهية.
الطفح الجلدي، والذي قد يظهر على شكل كدمات أرجوانية، وخاصة في حالة التهاب السحايا البكتيري المرتبط بالمكورات السحائية.
التشويش وصعوبة التركيز.
اعراض التهاب السحايا عند الاطفال الرضع
توجد العديد من أعراض الالتهاب السحائي للأطفال الرضع، والتي يمكن أن تكون أقل تحديداً ووضوحاً، ومنها ما يلي:
حمى.
سوء التغذية.
ضعف الشهية.
البكاء المستمر.
التهيج.
النعاس والنوم المفرط.
الخمول.
ماهي أسباب المحتملة اللتهاب السحايا ؟
التهاب السحايا هو تورم أغشية (السحايا) المحيطة بالمخ والنخاع الشوكي، وقد تكون ناجمة عن عدوى بكتيرية أو فيروسية حيث تبدأ في جزء آخر من الجسم بجانب الدماغ، مثل الأذنين أو الجيوب الأنفية أو الحلق.
يحدث التهاب السحايا الجرثومي/ البكتيري بسبب التهاب في الأذن أو الجيوب الأنفية أو كسر في الجمجمة أو في بعض الحالات بعد الجراحة.
يحدث التهاب السحايا الفيروسي نتيجة فيروسات مثل فيروس الهربس البسيط وفيروس نقص المناعة البشرية والنكاف على سبيل المثال لا الحصر.
ينجم التهاب السحايا المزمن عن ميكروبات مثل الفطريات والسل الفطري.
يحدث التهاب السحايا الفطري بسبب نقص المناعة، مثل الإيدز، وهذا النوع خطير ومهدد للحياة إن لم يعالج بأدوية مضادة للفطريات.
ماهو علاج التهاب السحايا ؟
من المتبع مباشرة علاج التهاب السحايا المبكّر قدر الإمكان بالمضادّات الحيويّة مباشرةً عقب إجراء الوخز الخصري وقبل تحديد هويّة مولّد المرض.
علاج الالتهاب السحايا بشكل عام
1. المضادات الحيوية
أما المضادّات الحيويّة المتبع استخدامها للعلاج فهي:
سيفترياكسون (Ceftriaxone): الذي يُعطى عبر الوريد بجرعة 4 غرامات لليوم.
سيفوتاكسيم (Cefotaxime): يُعطى عبر الوريد بجرعة 12 غرامًا لليوم.
البنسيلين (Penicillin): إضافة البنسيلين عبر الوريد للأطفال والعجزة بجرعة 12 غرامًا لليوم.
الفانكوميسين (Vancomycin): تتم إضافته بجرعة 2 غرام لليوم، في حالات الالتهاب عقب الإصابة بالرأس أو عقب إجراءات طبّية بالرّأس.
2. كورتيكوستيرويد (Corticosteroid)
تمّ مؤخّرًا اكتشاف أنّه بإضافة كورتيكوستيرويد من نوع ديكساميثازون (Dexamethasone) تنخفض نسبة الوفيّات، وخطر الإعاقة الدّائمة وسط البالغين المصابين بانتفاخ نسيج الدماغ مع ضغط مرتفع داخل القِحف.
تحديد مولّد العدوى وتقدير حساسيّته للأدوية المختلفة يمكّن من استمراريّة العلاج بواسطة الدواء الأمثل.
علاج التهاب السحايا العقيم
يكون العلاج في الغالب داعمًا كالعلاج بمسكّنات الآلام، والسّوائل عبر الوريد، وملائمًا للأعراض التي يعاني منها المريض.
Views: 3