هبوط أونزول الرحم
هذه المشكلة تحدث عند التقدم في السن و هذه المشكلة هي عبارة عن هبوط الرحم من مكانه الطبيعي فيهبط إلي أسفل و ذلك نتيجة وجود خلل الاربطة التي تحافظ علي مكان الرحم في الحوض ، سنقدم أهم المعلومات عن مرض هبوط الرحم .
أسباب هبوط الرحم
تشمل اسباب نزول الرحم على ما يلي:
- تقدم السن، حيث يحدث ارتخاء العضلات بعد انقطاع الطمث.
- الإمساك المزمن.
- الحمل: فغالباً ما تصاب المرأة الحامل بتوأمين أو بطفل ذي وزن كبير بهبوط بالرحم.
- التمزق والضغط في أثناء الولادة.
- نقص هرمون الأستروجين.
- السمنة والوزن الزائد.
- أورام الرحم.
- قد يكون سبب خلقي.
أهم أعراض هبوط الرحم
لا يتسبب تدلي الرحم الخفيف عمومًا في ظهور علامات أو أعراض، حيث تشمل علامات وأعراض تدلي الرحم المعتدل إلى الشديد ما يأتي:
- الشعور بثقل أو شد في الحوض.
- نسيج بارز من المهبل.
- مشاكل في المسالك البولية مثل سلس البول أو احتباس البول.
- صعوبة في التبرز.
- الشعور كما لو كنت جالسًا على كرة صغيرة أو كما لو أن شيئًا ما يسقط من المهبل.
- مخاوف جنسية مثل الإحساس بارتخاء في نبرة أنسجة المهبل.
علاج هبوط الرحم
علاج الهبوط يعتمد على درجته، والأعراض المصاحبة، وعمر المريضة. وهناك عدة طرق للعلاج منها:
اجراء تمارين تقوية عضلات الحوض، الا أن نتائجها محدودة، النساء اللاتي لا يرغبن في الحل الجراحي يمكنهن استخدام أداة تسمى فرزجة أو تحميلة (Pessary)، والفرزجة تشبه الحاجز الغشائي المستخدم لمنع الحمل، إذ يتم تركيبه داخل المهبل للمساعدة على منع الرحم أو المهبل من التدلي.
ويحتاج إلى تنظيف ومتابعة لتصحيح وضعه على فترات منتظمة. إذا كان الهبوط بعد سن اليأس، قد يستخدم مرهم الأستروجين المهبلي للمساعدة على استعادة قوة ونشاط الأنسجة المهبلية.
واخيرا العمليات الجراحية وهذه تعتمد على نوع الهبوط الذي تعاني منه السيدة ولها عدة أنواع تشمل:
جراحة لرفع الرحم وتثبيت المهبل عن طريق المهبل أو عن طريق فتح البطن أو عن طريق المنظار، استئصال الرحم مع عملية جراحية لرفع المهبل، جراحة مهبلية لرفع المهبل (الجدار الأمامي أو الخلفي أو كلاهما معا) وتجميل وتضييق المهبل. وفي حال كانت المرأة تعاني من سلس للبول تخضع لعمليه أخرى.
هل نزول( هبوط ) الرحم يمنع الحمل؟
نزول الرحم يعني هبوط الرحم من مكانه داخل الحوض إلى القناة المهبلية بسبب ضعف العضلات والأنسجة والأربطة المسؤولة عن دعمه، ويوجد منه أنواع تختلف بحسب درجة النزول كالتالي:
المرحلة الأولى: يهبط عنق الرحم للمنطقة العليا من المهبل. المرحلة الثانية: يهبط عنق الرحم نحو فتحة المهبل.
المرحلة الثالثة: يخرج عنق الرحم من فتحة المهبل.
المرحلة الرابعة: يخرج الرحم بالكامل من فتحة المهبل وهو ما يُعرف بـ”تدلي الرحم”. وللأسف فإن نزول الرحم بصفة عامة يؤثر في إمكانية حدوث الحمل، ورغم أن الأمر يختلف بحسب الحالة، فحتى في المراحل الأولى، ربما يؤخر حدوث الحمل. وفسر الباحثون هذا الأمر بأن الرحم الهابط في المهبل لا يعد بيئة مناسبة لحدوث الحمل، فمع وجود الرحم قرب فتحة المهبل أو بروزه للخارج يتعرض الحيوان المنوي للهواء، ما يؤدي إلى جفافه وموته، فالحيوان المنوي يحتاج إلى مكان دافئ ورطب كالرحم، ليعيش ويستطيع تخصيب البويضة، وهو ما يحدث يكون الرحم في مكانه الطبيعي، فيعيش داخله لمدة تصل إلى خمسة أيام، بينما يسبب نزول الرحم دفع الحيوانات المنوية إلى خارج المهبل، ويعرضها للجفاف والموت ما يقلل فرص الحمل بشكل كبير.
عوامل خطر هبوط الرحم
يمكن للعديد من عوامل الخطر أن تزيد من فرص الإصابة بتدلي الرحم. غالبًا ما ترتبط عوامل الخطر هذه بضعف الهياكل والعضلات الداعمة للحوض ، مما قد يؤدي إلى هبوط الرحم وأعضاء الحوض الأخرى. تتضمن بعض عوامل الخطر الشائعة ما يلي:
الولادة: يمكن أن تؤدي الولادات المهبلية المتعددة ، خاصة مع الأطفال الكبار أو الولادات المؤلمة ، إلى إضعاف عضلات وأربطة قاع الحوض.
شيخوخة: تؤدي عملية الشيخوخة الطبيعية ، خاصة بعد انقطاع الطمث ، إلى انخفاض مستويات هرمون الاستروجين ، مما قد يساهم في إضعاف أنسجة الحوض.
استئصال الرحم: يمكن أن يؤدي الاستئصال الجراحي للرحم ، خاصة إذا تم إجراؤه من خلال المسار المهبلي ، إلى إضعاف الهياكل الداعمة للحوض.
اجهاد مزمن: الحالات التي تسبب إجهادًا مزمنًا أثناء حركات الأمعاء (مثل الإمساك المزمن) أو السعال المزمن يمكن أن تضغط على قاع الحوض وتساهم في التدلي.
السمنة: يضع وزن الجسم الزائد ضغطًا إضافيًا على أعضاء الحوض ويمكن أن يساهم في التدلي.
عوامل وراثية: قد يكون لدى بعض الإناث استعداد وراثي للأنسجة الضامة الأضعف ، مما يجعلها أكثر عرضة للإصابة بالتدلي.
اضطرابات النسيج الضام: يمكن أن تؤثر بعض اضطرابات النسيج الضام على قوة وسلامة الهياكل الداعمة للحوض.
رفع الأوزان الثقيلة: يمكن أن يؤدي رفع الأشياء الثقيلة بانتظام إلى إجهاد عضلات قاع الحوض وزيادة فرصة حدوث التدلي.
التدخين: يمكن أن يضعف التدخين الأنسجة الضامة ويقلل من تدفق الدم ، مما قد يساهم في ضعف عضلات قاع الحوض.
مضاعفات هبوط الرحم على المرأة
عدم الراحة والألم: يمكن أن يسبب التدلي عدم الراحة وألم الحوض والشعور بالضغط أو الثقل في منطقة المهبل والحوض.
الأعراض البولية: يمكن أن يؤثر التدلي على وضع المثانة ، مما يسبب أعراضًا مثل كثرة التبول ، والإلحاح البولي ، بالإضافة إلى صعوبة إفراغ المثانة تمامًا.
أعراض الأمعاء: يمكن أن تؤدي التغييرات في موضع المستقيم إلى أعراض مثل الإمساك وصعوبة في حركات الأمعاء والإحساس بعدم اكتمال التفريغ.
العجز الجنسي: يمكن أن يسبب التدلي الألم أو الانزعاج أثناء الجماع ، مما يؤثر على صحة المرأة الجنسية وعلاقة حميمية.
التهابات المهبل: قد ينتج عن الأنسجة المتساقطة جيب يمكن أن تتراكم فيه الرطوبة ، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات المهبل.
فتح القروح أو القرح: في الحالات الشديدة ، قد تتعرض الأنسجة المتساقطة وتؤدي إلى ظهور تقرحات أو تقرحات.
التأثير النفسي: يمكن أن يؤدي التعايش مع التدلي والأعراض المرتبطة به إلى الضيق العاطفي والقلق وانخفاض الرفاهية العامة.
النشاط البدني المحدود: يمكن أن يحد الانزعاج وأعراض التدلي من قدرة المرأة على الانخراط في الأنشطة البدنية التي تستمتع بها.
Views: 5
